Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Osteosarcopenia, the combination of osteoporosis and sarcopenia, is a geriatric syndrome linked to functional decline, falls, and fragility fractures. The interaction among bone, muscle, and their shared pathophysiology is driven by mechanical, metabolic, and hormonal factors. With global population aging and increasing healthcare demands, early detection of osteosarcopenia has become essential. METHODS: This narrative review summarizes current evidence on the epidemiology, pathophysiology, clinical findings, diagnosis, and treatment of osteosarcopenia, based on international consensus guidelines, large-scale population cohorts, interventional studies, and translational research. RESULTS: The occurrence of osteosarcopenia reflects the combined impact of low bone mineral density (BMD), loss of muscle mass and strength, and age-related metabolic changes such as chronic inflammation, lipotoxicity, and disruptions in tryptophan (TRP) metabolism. Diagnostic evaluation requires combining bone assessment through Dual-energy X-ray Absorptiometry with functional and structural evaluations of sarcopenia, using criteria established by the European and global consensus on Sarcopenia. Management includes established pharmacological therapies for osteoporosis, while for sarcopenia, to date, it is mainly based on resistance exercise and adequate protein intake. Supplementation with protein, leucine, vitamin D, calcium, and creatine may further enhance outcomes. Promising emerging strategies include hormonal modulators, anti-inflammatory agents, metabolic pathway-oriented therapies, and cell-based interventions. CONCLUSIONS: Osteosarcopenia significantly raises the risk of falls, fractures, disability, and death. Effective management requires a comprehensive treatment approach that targets both bone and muscle decline. Further research is necessary to refine diagnostic criteria and assess the success of combined interventions through clinical trials. © 2026 The Author(s). European Journal of Clinical Investigation published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Stichting European Society for Clinical Investigation Journal Foundation. DOI: 10.1111/eci.70221 PMCID: PMC13176519
Traducción al español (IA · NME)
Antecedentes: La osteosarcopenia, la combinación de osteoporosis y sarcopenia, es un síndrome geriátrico vinculado al deterioro funcional, caídas y fracturas por fragilidad. La interacción entre el hueso, el músculo y su fisiopatología compartida está impulsada por factores mecánicos, metabólicos y hormonales. Con el envejecimiento global de la población y el aumento de las demandas sanitarias, la detección precoz de la osteosarcopenia se ha vuelto esencial.
Métodos: Esta revisión narrativa resume la evidencia actual sobre la epidemiología, fisiopatología, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento de la osteosarcopenia, basándose en guías de consenso internacionales, cohortes poblacionales a gran escala, estudios de intervención e investigación traslacional.
Resultados: La aparición de osteosarcopenia refleja el impacto combinado de una baja densidad mineral ósea (DMO), pérdida de masa y fuerza muscular, y cambios metabólicos relacionados con la edad, como inflamación crónica, lipotoxicidad y alteraciones en el metabolismo del triptófano (TRP). La evaluación diagnóstica requiere combinar la evaluación ósea mediante Absorciometría Dual de Rayos X con evaluaciones funcionales y estructurales de la sarcopenia, utilizando criterios establecidos por el consenso europeo y global sobre Sarcopenia. El manejo incluye terapias farmacológicas establecidas para la osteoporosis, mientras que para la sarcopenia, hasta la fecha, se basa principalmente en el ejercicio de resistencia y una ingesta adecuada de proteínas. La suplementación con proteínas, leucina, vitamina D, calcio y creatina puede mejorar aún más los resultados. Las estrategias emergentes prometedoras incluyen moduladores hormonales, agentes antiinflamatorios, terapias orientadas a vías metabólicas e intervenciones basadas en células.
Conclusiones: La osteosarcopenia aumenta significativamente el riesgo de caídas, fracturas, discapacidad y muerte. Un manejo efectivo requiere un enfoque de tratamiento integral que aborde tanto el deterioro óseo como muscular. Se necesita más investigación para refinar los criterios diagnósticos y evaluar el éxito de las intervenciones combinadas a través de ensayos clínicos. © 2026 The Author(s). European Journal of Clinical Investigation publicado por John Wiley & Sons Ltd en nombre de Stichting European Society for Clinical Investigation Journal Foundation. DOI: 10.1111/eci.70221 PMCID: PMC13176519
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Bonamigo EL, Maia MN, Pinheiro Cavallaro de Oliveira R, Gemerasca Mestriner R, Aprahamian I, Duque G
- Publicado en: European journal of clinical investigation
- PMID: 42135934
- DOI: 10.1111/eci.70221