Resumen del estudio (inglés)
INTRODUCTION: The non-ablative fractionated erbium glass laser (NAFL) 1540 nm combined with topical tranexamic acid (TXA) is a novel therapeutic approach for melasma. However, the efficacy and safety of this combination remain controversial. This study aims to evaluate the effectiveness and safety of NAFL combined with TXA in treating melasma. METHODS: A randomized controlled trial with a split-face design was conducted on 27 participants with symmetric melasma. All participants applied 5% TXA topically twice daily to their entire face. One side of the face underwent three NAFL sessions combined with TXA at 4-week intervals, while the opposite side, treated with TXA alone, served as the control. Outcomes were assessed using the modified melasma area and severity index (m-MASI), physician global assessment (PGA), and participant satisfaction at the end of treatment, and at one and 3 months after the final laser session. RESULTS: Both facial sides showed significant m-MASI score improvement at the end of treatment (p < 0.001); however, a significant recurrence was noted in both groups during follow-up. The reduction in m-MASI scores was significantly greater for the NAFL plus TXA group than for TXA alone at the end of treatment (p = 0.029). However, no significant difference was observed between the groups at the 1- and 3-month follow-ups (p = 0.33 and 0.31, respectively). NAFL plus TXA led to significantly better PGA scores at Week 12 (p < 0.001), but this improvement was not sustained during follow-up (p = 0.06 and 0.07, respectively). Participant satisfaction was consistently higher in the NAFL plus TXA group (p = 0.001). CONCLUSIONS: The combination of NAFL and topical TXA provides significant short-term clinical benefits in treating melasma, likely by enhancing TXA penetration into target tissues and improving pigmentary clearance. However, its efficacy diminishes over time due to the inevitable recurrence of melasma, necessitating further investigation into long-term maintenance strategies. © 2025 The Author(s). Journal of Cosmetic Dermatology published by Wiley Periodicals LLC. DOI: 10.1111/jocd.70384 PMCID: PMC12332518
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: El láser de vidrio de erbio fraccionado no ablativo (NAFL) de 1540 nm combinado con ácido tranexámico (TXA) tópico es un enfoque terapéutico novedoso para el melasma. Sin embargo, la eficacia y seguridad de esta combinación siguen siendo controvertidas. Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad y seguridad del NAFL combinado con TXA en el tratamiento del melasma.
MÉTODOS: Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorizado con un diseño de cara dividida en 27 participantes con melasma simétrico. Todos los participantes aplicaron TXA al 5% tópicamente dos veces al día en toda la cara. Un lado de la cara se sometió a tres sesiones de NAFL combinadas con TXA a intervalos de 4 semanas, mientras que el lado opuesto, tratado solo con TXA, sirvió como control. Los resultados se evaluaron utilizando el índice modificado de área y severidad del melasma (m-MASI), la evaluación global del médico (PGA) y la satisfacción del participante al final del tratamiento, y a uno y tres meses después de la última sesión de láser.
RESULTADOS: Ambos lados faciales mostraron una mejora significativa en la puntuación m-MASI al final del tratamiento (p < 0.001); sin embargo, se observó una recurrencia significativa en ambos grupos durante el seguimiento. La reducción en las puntuaciones m-MASI fue significativamente mayor para el grupo de NAFL más TXA que para el TXA solo al final del tratamiento (p = 0.029). Sin embargo, no se observó una diferencia significativa entre los grupos en los seguimientos de 1 y 3 meses (p = 0.33 y 0.31, respectivamente). NAFL más TXA condujo a puntuaciones PGA significativamente mejores en la semana 12 (p < 0.001), pero esta mejora no se mantuvo durante el seguimiento (p = 0.06 y 0.07, respectivamente). La satisfacción de los participantes fue consistentemente mayor en el grupo de NAFL más TXA (p = 0.001).
CONCLUSIONES: La combinación de NAFL y TXA tópico proporciona beneficios clínicos significativos a corto plazo en el tratamiento del melasma, probablemente al mejorar la penetración de TXA en los tejidos objetivo y mejorar la eliminación pigmentaria. Sin embargo, su eficacia disminuye con el tiempo debido a la inevitable recurrencia del melasma, lo que requiere una mayor investigación en estrategias de mantenimiento a largo plazo. © 2025 The Author(s). Journal of Cosmetic Dermatology publicado por Wiley Periodicals LLC. DOI: 10.1111/jocd.70384 PMCID: PMC12332518
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Rahimnia A, Hosnian M, Ehsani AH, Nourmohammadpour P, Shadlou Z, Koohian Mohammadabadi M
- Publicado en: Journal of cosmetic dermatology
- PMID: 40776769
- DOI: 10.1111/jocd.70384