Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Melasma is a common, relapsing hyperpigmentation disorder with limited long-term treatment success. Recent advances suggest that microneedling may enhance the transdermal delivery and efficacy of topical agents. This study compares the clinical outcomes of microneedling-assisted delivery of topical metformin and tranexamic acid (TXA) in the treatment of facial melasma, with modified Kligman's formula as a control. OBJECTIVES: To evaluate and compare the efficacy, safety, and patient satisfaction of microneedling with topical metformin versus TXA in melasma patients. METHODS: Forty-five female patients with facial melasma were randomized into three equal groups. Group A received microneedling with topical metformin; Group B received microneedling with topical TXA; Group C applied modified Kligman's formula nightly. Treatments were conducted over 8 weeks. Outcomes included changes in modified Melasma Area and Severity Index (mMASI), patient satisfaction scores, pain levels, and adverse events. RESULTS: All groups showed significant mMASI reductions. Group B achieved the greatest reduction (mean 45.3%) followed by Group C (38.2%) and Group A (22.1%) (p < 0.001). Satisfaction scores were highest in Group B, with 33.3% reporting marked improvement. Minimal adverse events were reported across all groups, with no serious side effects. Pain scores were comparable between microneedling groups. CONCLUSION: Microneedling with topical TXA demonstrated superior efficacy and patient satisfaction compared to metformin and Kligman's formula. While topical metformin showed some potential, its formulation and clinical utility require further study. Microneedling offers a promising approach to improve treatment outcomes in melisma. © 2025. The Author(s). DOI: 10.1186/s40001-025-03032-1 PMCID: PMC12359957
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: El melasma es un trastorno común de hiperpigmentación recidivante con éxito limitado en el tratamiento a largo plazo. Avances recientes sugieren que la micropunción puede mejorar la administración transdérmica y la eficacia de agentes tópicos. Este estudio compara los resultados clínicos de la administración asistida por micropunción de metformina tópica y ácido tranexámico (TXA) en el tratamiento del melasma facial, utilizando la fórmula modificada de Kligman como control. OBJETIVOS: Evaluar y comparar la eficacia, seguridad y satisfacción del paciente con la micropunción y metformina tópica frente a TXA en pacientes con melasma. MÉTODOS: Cuarenta y cinco pacientes femeninas con melasma facial fueron aleatorizadas en tres grupos iguales. El Grupo A recibió micropunción con metformina tópica; el Grupo B recibió micropunción con TXA tópico; el Grupo C aplicó la fórmula modificada de Kligman por la noche. Los tratamientos se llevaron a cabo durante 8 semanas. Los resultados incluyeron cambios en el Índice de Área y Severidad del Melasma modificado (mMASI), puntuaciones de satisfacción del paciente, niveles de dolor y eventos adversos. RESULTADOS: Todos los grupos mostraron reducciones significativas en el mMASI. El Grupo B logró la mayor reducción (media del 45.3%) seguido por el Grupo C (38.2%) y el Grupo A (22.1%) (p < 0.001). Las puntuaciones de satisfacción fueron más altas en el Grupo B, con un 33.3% reportando una mejora notable. Se informaron eventos adversos mínimos en todos los grupos, sin efectos secundarios graves. Las puntuaciones de dolor fueron comparables entre los grupos de micropunción. CONCLUSIONES: La micropunción con TXA tópico demostró una eficacia y satisfacción del paciente superiores en comparación con la metformina y la fórmula de Kligman. Aunque la metformina tópica mostró cierto potencial, su formulación y utilidad clínica requieren más estudios. La micropunción ofrece un enfoque prometedor para mejorar los resultados del tratamiento en el melasma. © 2025. The Author(s). DOI: 10.1186/s40001-025-03032-1 PMCID: PMC12359957
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Detalles bibliográficos
- Autores: Al Mohammady A, Kadah AS, Mahran MA, Elsaie ML
- Publicado en: European journal of medical research
- PMID: 40826371
- DOI: 10.1186/s40001-025-03032-1