Resumen del estudio (inglés)
BACKGROUND: Gingival hyperpigmentation is a common aesthetic concern, necessitating evidence-based evaluation of depigmentation treatments, particularly vitamin C mesotherapy. METHODS: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) was conducted across PubMed, EMBASE, and Web of Science databases. Data were extracted and analyzed using both random and common effects models to calculate mean difference (MD) and 95% confidence interval (CI). Heterogeneity was assessed using I², tau², and Q statistics. RESULTS: The meta-analysis, including 11 RCTs with a total of 236 participants, revealed significant effects of vitamin C mesotherapy. For Visual Analog Scale (VAS) scores, the MD was 2.0580 [1.6161; 2.4998] (p < 0.0001), with high heterogeneity (I² = 90.6%). The overall effect for GPI scores was not statistically significant (MD = -0.72, 95% CI [-1.47, 0.03], p = 0.0585), with high heterogeneity (I2 = 95.1%). A subgroup analysis revealed a significant difference between groups (p < 0.0001). The Diode laser subgroup showed a significant effect (MD = -1.35, 95% CI [-1.64, -1.07]) with no heterogeneity, whereas the Surgical depigmentation subgroup had no significant effect and high heterogeneity (I2 = 85.9%). Dummett-Gupta Oral Pigmentation Index (DOPI) scores showed a significant decrease with mesotherapy compared to diode laser (MD = -0.7653 [-0.9207; -0.6100], p < 0.0001, I² = 0.0%), but no significant difference compared to topical gel (MD = 0.1723 [-0.1438; 0.4883], p = 0.2855, I² = 0.0%). When compared to overall laser interventions (MD = 1.7245 [1.5181; 1.9308], p < 0.0001, I² = 89.9%) and surgical interventions (MD = 2.2091 [2.0653; 2.3530], p < 0.0001, I² = 59.5%), vitamin C mesotherapy generally exhibited smaller mean differences, indicating a comparatively lesser magnitude of effect. CONCLUSION: Vitamin C mesotherapy demonstrates significant efficacy in reducing gingival hyperpigmentation, notably showing a favorable outcome compared to diode laser for DOPI scores and no significant difference from topical gel. While laser and surgical interventions generally present larger overall mean differences, vitamin C mesotherapy remains a valuable treatment modality, adding to the diverse effective options for managing gingival hyperpigmentation. © 2025. The Author(s). DOI: 10.1186/s12903-025-06953-9 PMCID: PMC12523138
Traducción al español (IA · NME)
ANTECEDENTES: La hiperpigmentación gingival es una preocupación estética común, lo que hace necesaria una evaluación basada en evidencia de los tratamientos de despigmentación, particularmente la mesoterapia con vitamina C.
MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) en las bases de datos PubMed, EMBASE y Web of Science. Los datos se extrajeron y analizaron utilizando modelos de efectos aleatorios y comunes para calcular la diferencia media (DM) y el intervalo de confianza del 95% (IC). La heterogeneidad se evaluó utilizando las estadísticas I², tau² y Q.
RESULTADOS: El metaanálisis, que incluyó 11 ECA con un total de 236 participantes, reveló efectos significativos de la mesoterapia con vitamina C. Para las puntuaciones de la Escala Visual Analógica (EVA), la DM fue de 2.0580 [1.6161; 2.4998] (p < 0.0001), con alta heterogeneidad (I² = 90.6%). El efecto global para las puntuaciones del Índice de Pigmentación Gingival (IPG) no fue estadísticamente significativo (DM = -0.72, IC 95% [-1.47, 0.03], p = 0.0585), con alta heterogeneidad (I² = 95.1%). Un análisis de subgrupos reveló una diferencia significativa entre grupos (p < 0.0001). El subgrupo de láser de diodo mostró un efecto significativo (DM = -1.35, IC 95% [-1.64, -1.07]) sin heterogeneidad, mientras que el subgrupo de despigmentación quirúrgica no tuvo un efecto significativo y alta heterogeneidad (I² = 85.9%). Las puntuaciones del Índice de Pigmentación Oral de Dummett-Gupta (DOPI) mostraron una disminución significativa con la mesoterapia en comparación con el láser de diodo (DM = -0.7653 [-0.9207; -0.6100], p < 0.0001, I² = 0.0%), pero no hubo diferencia significativa en comparación con el gel tópico (DM = 0.1723 [-0.1438; 0.4883], p = 0.2855, I² = 0.0%). En comparación con las intervenciones con láser en general (DM = 1.7245 [1.5181; 1.9308], p < 0.0001, I² = 89.9%) y las intervenciones quirúrgicas (DM = 2.2091 [2.0653; 2.3530], p < 0.0001, I² = 59.5%), la mesoterapia con vitamina C generalmente mostró diferencias medias menores, indicando una magnitud de efecto comparativamente menor.
CONCLUSIONES: La mesoterapia con vitamina C demuestra una eficacia significativa en la reducción de la hiperpigmentación gingival, mostrando notablemente un resultado favorable en comparación con el láser de diodo para las puntuaciones de DOPI y sin diferencia significativa respecto al gel tópico. Aunque las intervenciones con láser y quirúrgicas generalmente presentan diferencias medias generales mayores, la mesoterapia con vitamina C sigue siendo una modalidad de tratamiento valiosa, sumándose a las diversas opciones efectivas para manejar la hiperpigmentación gingival. © 2025. The Author(s). DOI: 10.1186/s12903-025-06953-9 PMCID: PMC12523138
Traducción automática para apoyo de lectura. Para uso clínico recomendamos consultar el texto original publicado.
Detalles bibliográficos
- Autores: Hu M, Gao Y, Xu J, Zhao J
- Publicado en: BMC oral health
- PMID: 41088191
- DOI: 10.1186/s12903-025-06953-9